单纯型精神分裂症较少见，本型青少年起病，发病缓慢，持续进行，病情自发缓解者少，早期可出现类神经衰弱症状，但自制力差，不主动就医。主要临床表现以阴性症状为主，极少有幻觉妄想，为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪。由于妄想和幻觉等精神病症状不明显，往往不易早期发现，或认为是“不求上进”、“性格不够开朗”或“受到打击后意志消沉”等，是难于确定诊断的一个类型。往往在病程多年后才就诊。治疗效果较差。故选D。