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(来学网)
患者,男性,19岁。突然动作显著缓慢,整天卧床,不起来吃饭,也不上厕所,叫他推他均无反应,表情呆板。
该患者的症状是
A.
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违拗症
B.
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缄默状态
C.
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木僵状态
D.
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意志减退
E.
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兴趣减退
护理该患者时最应注意的是
A.
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保证患者安全
B.
(来学网)
保证足够人量
C.
(来学网)
做好基础护理
D.
(来学网)
关心体贴患者
E.
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给予正性鼓励
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)木僵状态(stupor)指患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全抑制状态,大小便潴留。(2)护理措施:安全和生活护理:(1)木僵病人的生活不能自理,需重点予以照顾。精神疾病:(2)加强观察,以防突然兴奋伤害他人。(3)保证病人的营养和液体的摄入。如病人能接受喂食,应耐心喂饲;对完全拒食者,应采用鼻饲,鼻饲食物应保证足够的蛋白质、热量和维生素。维持水、电解质、能量代谢平衡。(4)木僵病人的意识大多清晰,医护人员在病人面前的言语和行为必须注意,应避免刺激病人。特殊护理:(1)加强生活护理,注意口腔卫生,避免发生溃疡。注意预防并发症,定时翻身,防止褥疮形成。做好二便护理,注意排便情况,必要时导尿和灌肠。(2)保持呼吸道通畅,做好口腔护理,采取卧位,头偏向一侧。(3)必要时遵医嘱配合医生作ECT,注意观察治疗效果与不良反应。(4)紧张性木僵病人有可能突然发生剧烈的兴奋状态或冲动行为,必须加强防范,防止病人自伤和伤人。(5)要防止其他病人攻击或伤害木僵病人。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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