患者男，20岁，护士在与其交流中得知其独处时总是听到耳边有人说“你快去死”“不许吃饭”。-003-执业护士资格_河南来学教育

患者男，20岁，护士在与其交流中得知其独处时总是听到耳边有人说“你快去死”“不许吃饭”。

护士评估其风险最高的护理问题是
A.
(来学网)冲动行为
B.
(来学网)大喊大叫
C.
(来学网)拒食行为
D.
(来学网)焦虑
E.
(来学网)自伤、自杀行为
护士对此应采取的最有效措施是
A.
(来学网)观察记录
B.
(来学网)专人监护
C.
(来学网)保护性约束
D.
(来学网)报告医生
E.
(来学网)让患者户外散步以分散对幻听的注意

正确答案：

(1)E
(2)B

答案解析：

（1）（2）

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