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(来学网)
患者男,35岁,因失眠,乏力,少语入院。
评估该患者时首先要注意的问题是
A.
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有无失眠
B.
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有无高血压
C.
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有无自伤自杀行为
D.
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有无感情纠葛
E.
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有无工资拖欠情况
针对患者的首要心理护理是
A.
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与人为善
B.
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注意休息
C.
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合理运动
D.
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合理饮食
E.
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劝阻患者的自杀想法
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)抑郁发作的典型症状是“三低”症状,即情感低落、思维迟缓、意志活动减退,上述抑郁症状必须持续存在2周以上才考虑为抑郁发作。为更有效的帮助患者,护理措施必须遵循个体化的原则。抑郁发作的主要护理措施有:(1)加强饮食调理,保证营养供给。了解拒食原因,制定相应对策,如坚持不进食可考虑喂食、鼻饲、静脉输液等。(2)改善睡眠。病人睡眠障碍主要表现为早醒,早醒又会加剧患者的情绪低落。可主动陪伴,鼓动其白天多活动,晚间入睡前可喝杯热饮、热水泡脚或洗热水澡并避免睡前兴奋等。(3)改善抑郁情绪。照顾抑郁患者时,首先要具备温和、接受的态度,要有耐心和信心;其次,要建立有效的护患沟通,鼓励患者抒发自身的感受;再次,设法打断患者的一些负性思考,协助其从负性情绪中摆脱出来;同时训练患者学习新的心理应对方式。(4)防止暴力行为发生。暴力行为包括杀人和自杀,尤其是自杀,是护理的重点。①病人需在护理人员的视线或陪伴之下,避免独处;②保证环境安全,撤除可用于自杀的物品,如绳子、水果刀、杀虫剂等,并观察服药,避免其自行藏匿蓄积后顿服;③及时评估有无先兆表现;④密切观察。(5)做好日常生活的护理。抑郁患者常无力料理自己的日常生活,不注重自己的衣着、外表及个人卫生。护理人员应提供必要帮助,如帮助患者制定简单的作息时间表,鼓励患者完成时间表列出的各项内容。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
试做
第十七章 生命发展保健
试做
第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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