(来学网)患者女性,26岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣。腰部不适加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。
  1. 该患者主要护理问题
    A.
    (来学网)自伤的危险
    B.
    (来学网)睡眠形态紊乱
    C.
    (来学网)有受伤的危险
    D.
    (来学网)个人应对无效
    E.
    (来学网)废用综合征的危险
  2. 有效的护理措施
    A.
    (来学网)尊重患者的行为模式
    B.
    (来学网)尽量满足其合理要求
    C.
    (来学网)正确认识心理社会压力
    D.
    (来学网)重建或学习适应性应对方法
    E.
    (来学网)暗示法训练患者自身的生活能力
  3. 可能患有
    A.
    (来学网)其他分离障碍
    B.
    (来学网)分离性神游症
    C.
    (来学网)分离性运动障碍
    D.
    (来学网)分离性木僵状态
    E.
    (来学网)分离性身份障碍
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)C
答案解析:
(1)废用综合征是指患者因长期卧床不活动,或活动量不足及各种刺激减少,全身或局部的生理功能衰退,出现了关节挛缩、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、便秘、肌肉萎缩、肺功能下降,甚至智力减退等症状。(2)暗示法训练患者自身的生活能力有助于患者疾病状况的改变。(3)分离性运动障碍在这些障碍中存在着运动丧失或运动功能受妨碍,或感觉丧失(常为皮肤感觉)。虽然找不到可解释症状的躯体疾患,但病人的表现犹如确患躯体疾病。所见症状常反映出病人关于躯体障碍的概念,与生理和解剖学原理并不相符。此外,通过对病人精神状态和社会处境的评定,通常可以发现,功能丧失所致的残疾有助于病人逃避不愉快的冲突,或是间接反映出病人的依赖或怨恨。虽然他人能很清楚地看到所存在的问题和冲突,病人对此一概否认,他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起的残疾。所以选C。