(来学网)患者男,35岁,因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊,查体:意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。
  1. 评估该患者时首先要注意的问题是
    A.
    (来学网)机体的营养状况
    B.
    (来学网)认知与感知状况
    C.
    (来学网)有无自伤自杀行为
    D.
    (来学网)睡眠与休息状况
    E.
    (来学网)注意安慰开导
  2. 针对患者首要的心理护理是
    A.
    (来学网)鼓励患者抒发自己的内心情感
    B.
    (来学网)激发患者积极情绪
    C.
    (来学网)鼓励患者学习新的应对技巧
    D.
    (来学网)与患者建立良好的护患关系
    E.
    (来学网)劝阻患者的自杀想法
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)抑郁症是自杀率最高的精神疾病。主要表现为情绪低落、兴趣减退、悲观、自责自罪,严重者可出现自杀念头和行为。因此,该患者失眠、乏力、少语、少动、精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,诉“不想活了”,故评估该患者时首先要注意的问题是C。故选C。(2)抑郁症的核心症状是情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣的丧失,自杀率很高,对严重的抑郁症患者一定要严加防护,避免意外的发生,本题患者有不想活了的想法,所以护士应该先劝阻自杀想法,建立自信心,遵医嘱治疗。