中老年男性病人，颈肩痛向右手放射1个月，有右手拇指痛觉减弱及肱二头肌肌力弱等神经损害征。初步诊断应该是颈椎病。颈椎病是椎间盘退变继发椎间关节退变而引起相应部位脊髓、神经、血管改变而出现的临床症状和体征。因此对此患者还应进一步摄取颈部X线片等检查来确诊。