(来学网)患者女,35岁。诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
  1. 护士给该患者测体重,错误的做法是
    A.
    (来学网)应在早上空腹时测
    B.
    (来学网)在用药前、后各测1次
    C.
    (来学网)排空大小便后测量
    D.
    (来学网)需酌情减去衣服重量
    E.
    (来学网)两人核对读数
  2. 该患者化疗最常见的不良反应是
    A.
    (来学网)恶心、呕吐
    B.
    (来学网)脱发
    C.
    (来学网)出血性膀胱炎
    D.
    (来学网)骨髓抑制
    E.
    (来学网)口腔溃疡
  3. 护士向患者及家属进行出院指导,以下内容不正确的是
    A.
    (来学网)保持充足睡眠减少消耗
    B.
    (来学网)谢绝亲友探望以免感染
    C.
    (来学网)继续坚持用餐后漱口
    D.
    (来学网)保持皮肤干燥常更衣
    E.
    (来学网)进食高营养易消化食品
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)化疗药物用药量大多是按体重计算的,故应准确测量体重,以使用最佳药量。测量方法:首先应校准磅秤,宜在清晨患者空腹,排空大、小便后,只穿贴身衣裤不穿鞋,由护士测量必要时两人核对,故A、C、D、E正确。化疗用药后由于患者食欲不振、恶心、呕吐,体重会下降,故体重测量应在用药前进行,化疗过程中,宜定期测量,必要时调整药物用量。故本题选B。(2)绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制,故选D。其他选项也是绒癌化疗的常见不良反应。脱发最常见于应用更生霉素者,消化系统常见损害有恶心、呕吐,消化道溃疡,以口腔溃疡为明显,环磷酰胺对膀胱有损害。(3)绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应,应继续坚持餐后漱口,以预防口腔感染、溃疡,C正确。由于白细胞下降,会引起免疫力下降,特别容易感染,指导病人应经常擦身更衣,保持皮肤干燥和清洁。在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主,尽量避免去公共场所,如非去不可,应戴口罩,加强保暖。D正确,B不正确。饮食注意进食高营养易消化食物,以增强集体抵抗力,E正确。保持充足睡眠减少消耗,A正确。故本题选B。