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(来学网)
患儿男,9个月。牛乳喂养,未加辅食,近一个月来常腹泻,食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,肝肋下12cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白(Hb)70g/L,血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主。
应考虑下列哪种疾病
A.
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生理性贫血
B.
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营养性巨幼红细胞性贫血
C.
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营养性缺铁性贫血
D.
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营养性混合性贫血
E.
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再生障碍性贫血
下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大
A.
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血清铁( SL)
B.
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血清叶酸量
C.
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总铁结合力(TIBC)
D.
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骨髓象
E.
(来学网)
血红蛋白量
对该患儿的护理,下列哪项措施不妥
A.
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及时添加辅食
B.
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按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物
C.
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注意保护性隔离,避免交叉感染
D.
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如需服用铁剂,应少饮用含有维生素C的果汁
E.
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适当活动,避免疲劳
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)1.患儿食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,结合血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,单纯牛乳喂养史(铁剂摄入不足).基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键:掌握各类贫血的特征性临床症状,以及特殊的血象,并学会综合运用,确定贫血类型。 2.缺铁性贫血的实验室检查:血红蛋白量是提示贫血的指标;骨髓象是确诊的检查;血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此,A、C、D、E选项均正确,血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助,而对缺铁性贫血无帮助,本病应选B。解题关键:掌握各类贫血有特点的辅助检查,便于选择。 3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足,A正确;按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物:帮助消化,促进营养物质吸收,B正确;注意保护性隔离,以免交叉感染,C正确;维生素C能帮助铁的吸收,应多食用, D错误;适当活动,避免疲劳,可以加强患者的体质,增加免疫力,故E正确。故本题应选D。解题关键:掌握缺铁性贫血的各项护理措施,尤其是服用铁剂的注意事项。(2)1.患儿食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,结合血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,单纯牛乳喂养史(铁剂摄入不足).基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键:掌握各类贫血的特征性临床症状,以及特殊的血象,并学会综合运用,确定贫血类型。 2.缺铁性贫血的实验室检查:血红蛋白量是提示贫血的指标;骨髓象是确诊的检查;血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此,A、C、D、E选项均正确,血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助,而对缺铁性贫血无帮助,本病应选B。解题关键:掌握各类贫血有特点的辅助检查,便于选择。 3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足,A正确;按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物:帮助消化,促进营养物质吸收,B正确;注意保护性隔离,以免交叉感染,C正确;维生素C能帮助铁的吸收,应多食用, D错误;适当活动,避免疲劳,可以加强患者的体质,增加免疫力,故E正确。故本题应选D。解题关键:掌握缺铁性贫血的各项护理措施,尤其是服用铁剂的注意事项。(3)1.患儿食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,结合血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,单纯牛乳喂养史(铁剂摄入不足).基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键:掌握各类贫血的特征性临床症状,以及特殊的血象,并学会综合运用,确定贫血类型。 2.缺铁性贫血的实验室检查:血红蛋白量是提示贫血的指标;骨髓象是确诊的检查;血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此,A、C、D、E选项均正确,血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助,而对缺铁性贫血无帮助,本病应选B。解题关键:掌握各类贫血有特点的辅助检查,便于选择。 3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足,A正确;按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物:帮助消化,促进营养物质吸收,B正确;注意保护性隔离,以免交叉感染,C正确;维生素C能帮助铁的吸收,应多食用, D错误;适当活动,避免疲劳,可以加强患者的体质,增加免疫力,故E正确。故本题应选D。解题关键:掌握缺铁性贫血的各项护理措施,尤其是服用铁剂的注意事项。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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