(1)呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时以内。（1）主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。（2）处理：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；地塞米松等激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。故该患者考虑为甲状腺术后血肿压迫气管所导致的上呼吸道梗阻。(2)气管导管紧贴气管壁不会引起上呼吸道梗阻。(3)上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔内分泌物及异物阻塞、喉水肿等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声。完全梗阻者有鼻翼翕动和三凹征，虽有强烈的呼吸动作而无气体交换。(4)上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔内分泌物及异物阻塞、喉水肿等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声。完全梗阻者有鼻翼翕动和三凹征，虽有强烈的呼吸动作而无气体交换。(5)处理原则：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；地塞米松等激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。故处理措施不包括立即静脉注射支气管解痉剂。