(来学网)患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
  1. 患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肠息肉
    B.
    (来学网)结肠腺瘤
    C.
    (来学网)乙状结肠癌
    D.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    E.
    (来学网)降结肠癌
  2. 该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是
    A.
    (来学网)生命体征平稳选平卧位
    B.
    (来学网)禁饮食期间做好口腔护理
    C.
    (来学网)保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管
    D.
    (来学网)术后2周左右可进普食
    E.
    (来学网)骶前引流管3天拔除
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)降结肠癌早期临床表现;降结肠癌早期常无特殊症状,排便习惯和粪便性状改变常为最早出现的症状,如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带黏液或脓血等。腹痛也是早期症状之一。随后可出现腹部肿块、肠梗阻症状,以及晚期肿瘤的全身症状。一般左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为著。右侧结肠癌则以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。(2)降结肠癌术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。故该患者手术禁食期间护士应该做好口腔护理。