(来学网)患者男,55岁。2型糖尿病史多年。体型肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高,控制饮食、口服降糖药效果均不理想。
  1. 患者咨询护士时,宜建议他
    A.
    (来学网)减少主食量
    B.
    (来学网)静脉滴注胰岛素
    C.
    (来学网)接受运动疗法
    D.
    (来学网)增加降糖药剂量
    E.
    (来学网)测血酮、尿酮
  2. 有关患者的自我保健以下哪项是错误的
    A.
    (来学网)定时测血糖、尿糖
    B.
    (来学网)保持情绪稳定
    C.
    (来学网)经常用温水洗脚
    D.
    (来学网)戒烟、忌酒
    E.
    (来学网)少吃粗纤维食物
  3. 治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是
    A.
    (来学网)空腹服用
    B.
    (来学网)饭前1小时服用
    C.
    (来学网)饭后1小时服用
    D.
    (来学网)餐时服用
    E.
    (来学网)睡前服用
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)1.运动疗法、饮食疗法和药物疗法被称为治疗2型糖尿病的“三驾马车”,缺一不可。题干中叙述“控制饮食、口服降糖药效果均不理想”,那就更该建议患者接受运动疗法,故选C。 2.2型糖尿病饮食指导:食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜以绿叶菜为好,这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。故选E。 3.阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂类降压药,商品名为拜糖平。α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。但饮食成分中应有一定量糖类该药才能发挥作用。可作为2型糖尿病一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或偏高)而餐后血糖明显升高者。可单独用或与SUs、双胍类合用。对肝肾功能不全者慎用,不宜用于胃肠功能紊乱者,孕妇和儿童。阿卡波糖每次50mg,每日3次,与第一口饭同时嚼服,故本题正确答案为D。解题关键:拜糖平应于餐时与第一口饭同时嚼服。(2)1.运动疗法、饮食疗法和药物疗法被称为治疗2型糖尿病的“三驾马车”,缺一不可。题干中叙述“控制饮食、口服降糖药效果均不理想”,那就更该建议患者接受运动疗法,故选C。 2.2型糖尿病饮食指导:食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜以绿叶菜为好,这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。故选E。 3.阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂类降压药,商品名为拜糖平。α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。但饮食成分中应有一定量糖类该药才能发挥作用。可作为2型糖尿病一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或偏高)而餐后血糖明显升高者。可单独用或与SUs、双胍类合用。对肝肾功能不全者慎用,不宜用于胃肠功能紊乱者,孕妇和儿童。阿卡波糖每次50mg,每日3次,与第一口饭同时嚼服,故本题正确答案为D。解题关键:拜糖平应于餐时与第一口饭同时嚼服。(3)1.运动疗法、饮食疗法和药物疗法被称为治疗2型糖尿病的“三驾马车”,缺一不可。题干中叙述“控制饮食、口服降糖药效果均不理想”,那就更该建议患者接受运动疗法,故选C。 2.2型糖尿病饮食指导:食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜以绿叶菜为好,这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。故选E。 3.阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂类降压药,商品名为拜糖平。α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。但饮食成分中应有一定量糖类该药才能发挥作用。可作为2型糖尿病一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或偏高)而餐后血糖明显升高者。可单独用或与SUs、双胍类合用。对肝肾功能不全者慎用,不宜用于胃肠功能紊乱者,孕妇和儿童。阿卡波糖每次50mg,每日3次,与第一口饭同时嚼服,故本题正确答案为D。解题关键:拜糖平应于餐时与第一口饭同时嚼服。