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(来学网)
患者女,32岁。酒后突然尖叫,倒在地上,两眼上翻,牙关紧闭,口吐泡沫,不断抽搐,护理措施不正确的是
A.
(来学网)
防止外伤
B.
(来学网)
观察生命体征
C.
(来学网)
解开衣扣和腰带
D.
(来学网)
立即吸氧
E.
(来学网)
禁止按压四肢
正确答案:
D
答案解析:
①发现发作先兆时,迅速将病人就地平放,避免摔伤;解松领扣和裤带,摘下眼镜、义齿,将手边的柔软物垫在病人头下,移去病人身边的危险物品,以免碰撞。②将病人的头部放低,偏向一侧,使唾液和呼吸道分泌物由口角流出,床边备吸引器,并及时吸除痰液,以保持呼吸道通畅。③用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间,以防咬伤舌头及颊部,但不可强行硬塞;抽搐发作时,切不可用力按压肢体,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位;禁用口表测量体温。④严密观察生命征及神志、瞳孔变化,注意发作的类型,发作过程有无心率加快、血压升高、呼吸减慢或暂停、瞳孔散大等;记录发作持续时间与频率;发作停止后意识恢复的时间,在意识恢复过程中有无自动症;病人有无头痛、疲乏及肌肉酸痛等表现。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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