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(来学网)
患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施错误的是
A.
(来学网)
抬高床头15°~30°
B.
(来学网)
频繁呕吐时,予以禁食
C.
(来学网)
意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.
(来学网)
便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.
(来学网)
每日补液想:少于2000ml
正确答案:
D
答案解析:
由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°~30°,利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,A正确频繁呕吐时,予以禁食,限制水钠摄入,成人每日输液量在1500~2000ml,故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅,应做气管切开,C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠,以免加重颅内压增高,可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便,故D错误。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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