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(来学网)
某孕妇,妊娠35周,有规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心142次/分,估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是
A.
(来学网)
立即人工破膜
B.
(来学网)
药物控制宫缩
C.
(来学网)
温肥皂水灌肠
D.
(来学网)
终止妊娠
E.
(来学网)
观察阴道出血情况
正确答案:
B
答案解析:
该产妇妊娠未足月,有规律子宫收缩,表明有早产的危险,应通过休息和药物治疗控制宫缩。常用的抑制宫缩药物有β肾上腺素受体激动剂(利托君)、硫酸镁、钙通道阻滞剂(硝苯地平)及前列腺素合成酶抑制剂(吲哚美辛)。尽量维持妊娠至足月,主要是防止早产,完成促胎肺成熟,赢得转运时间。避免诱发宫缩活动,慎做阴道检查。过去认为初产妇宫口扩张4cm以内经产妇2cm以内,可用温肥皂水灌肠,既能清除粪便,避免临产时污染,又可刺激宫缩,加速产程进展,现已被证实为无效操作。该产妇宫口未开,没有持续宫缩增强,不应人工破膜。胎儿未发生窘迫应待胎肺成熟后终止妊娠。
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