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(来学网)
患者,男,58岁。有帕金森病病史。面部表情杲板,活动笨拙,起床、翻身、步行及转身都迟缓,手指精细动作困难,拟给予药物治疗,关于药物治疗的叙述,正确的是
A.
(来学网)
从小剂量开始,缓慢递增
B.
(来学网)
用足量以达到满意疗效
C.
(来学网)
一旦症状改善,即可逐渐减量
D.
(来学网)
首选抗胆碱能药物
E.
(来学网)
可在晚上加用单胺氧化酶B型抑制剂
正确答案:
A
答案解析:
帕金森病的一般开始多以单药治疗,也可采用优化的小剂量多种药物,以最小剂量达到满意效果为原则,遵医嘱长期用药或终身用药,不可随意停药、减少药量,注意观察疗效及不良反应。抗胆碱药苯海索(安坦)主要适用于疾病早期病情较轻、震颤明显且年轻患者,如出现认知功能下降,应立即停用,且有导致青光眼、良性前列腺增生等不良反应,一般不作为首选用药。单胺氧化酶B型抑制剂能阻止脑内多巴胺降解,增加多巴胺浓度,主要不良反应为失眠、恶心、呕吐、不自主动作,胃溃疡者慎用,上午或早上服药,以免引起失眠。
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