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(来学网)
新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是
A.
(来学网)
庆大霉素
B.
(来学网)
头孢呋辛
C.
(来学网)
罗红霉素
D.
(来学网)
阿奇霉素
E.
(来学网)
环丙沙星
正确答案:
B
答案解析:
金黄色葡萄球菌为新生儿脐炎常见的致病菌,应用抗生素首选青霉素或第一、第二代头孢菌素。青霉素属β-内酰胺类抗生素,对革兰阳性球菌和杆菌作用强,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等,其主要作用于敏感的金黄色葡萄球菌引起的脐炎,疖、痈,脓毒症等第一代头孢菌素的肾脏毒性较重,不作为常规用药;第二代的代表药物为头孢呋辛,主要对革兰阳性菌作用较强,革兰阴性菌也有明显作用,可用于治疗敏感菌所致脐炎、肺炎,菌血症等,不良反应以过敏反应为主。庆大霉素属氨基糖苷类抗生素,是治疗各种革兰阴性杄菌感染的主要抗菌药,其主要不良反应为耳毒性和肾毒性,尤其在小儿和老年人中更易引起。环丙沙星属喹诺酮类药物,具有强大的抗革兰阴性菌活性,主要的不良反应为心脏毒性、软骨损伤,禁用于小儿。罗红霉素、阿奇霉素属大环内酯类抗生素,抗菌谱较广,为革兰阳性菌革兰阴性球菌、厌氧菌的首选药,以及对β-内酰胺类抗生素过敏患者的替代药,主要用于治疗呼吸道感染,其不良反应为胆汁淤积性黄疸、耳毒性,小儿应慎用
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