考点：牙菌斑是牙周病的始动因子。菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据：①实验性龈炎观察牙龈炎症随菌斑量的增加而加重；②流行病调查发现牙周病的严重程度和菌斑的堆积量成正比；③机械去除菌斑和抗菌效果明确；④实验性动物研究证明，无菌情况下不会产生牙龈炎。因此，本题选D。