(来学网)女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高
  1. 最大可能的卵巢瘤是
    A.
    (来学网)浆液性囊腺瘤
    B.
    (来学网)颗粒细胞瘤
    C.
    (来学网)内胚窦瘤
    D.
    (来学网)子宫内膜样瘤
    E.
    (来学网)卵泡膜细胞瘤
  2. 其预后如何
    A.
    (来学网)5年生存率可达90%
    B.
    (来学网)5年生存率约为20%
    C.
    (来学网)5年生存率约为40%
    D.
    (来学网)5年生存率约为80%
    E.
    (来学网)5年生存率极低
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
1.内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,肿瘤高度恶性,多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性,体积较大,圆形或卵圆形,包膜完整,切面实性,质脆,夹有多数小囊,含胶状囊液,伴明显出血坏死,易发生破裂。因来自卵黄囊,瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP),患者血清中能测出较高浓度的AFP,其浓度与肿瘤的消长相平等,成为诊断及治疗监护中的重要标志物。据此可诊断。
2.内胚窦瘤由于生长迅速,易早期转移,过去平均生存时间仅12~18个月,经联合化疗后现已明显延长,但5年生存率极低。