女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊-301-全科医学_河南来学教育

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊

最可能的诊断是
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)急性胰腺炎
C.
(来学网)消化性溃疡穿孔
D.
(来学网)急性阑尾炎
E.
(来学网)急性梗阻性化脓性胆管炎
进一步确诊应首选下列哪项检查
A.
(来学网)PIE
B.
(来学网)ERCP
C.
(来学网)CT
D.
(来学网)静脉胆道造影
E.
(来学网)B超

正确答案：

(1)A
(2)E

答案解析：

1.根据患者为60岁，右上腹疼痛伴发热，查体右上腹压痛，Murphy征(+)可诊断为急性胆囊炎。
2.进一步确诊胆囊炎诊断可查B超。

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