滋养细胞疾病共同的病理变化特点是滋养细胞呈不同程度的增生。葡萄胎病变局限于宫腔内，不侵袭肌层，无远处转移，镜下为滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿，间质内血管稀少或消失。绒毛膜癌易早期血行转移，镜下表现为滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构，极度不规则增生，排列紊乱，广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死。侵蚀性葡萄胎侵入子宫肌层或转移至子宫外，镜下可见水泡状组织，绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良，绒毛结构也可退化，仅见绒毛阴影。