(来学网)患者,女,35岁。因车祸脾破裂,先出现面色苍白、四肢冰冷,查体:体温38℃,脉搏120次/分血压86/66mmHg,中心静脉压4cmH2O,左下胸压痛明显;左小腿有陈旧性3cm×1.5cm伤口,有脓性分泌物,该患者最可能是发生了
  • A.
    (来学网)感染性休克
  • B.
    (来学网)心源性休克
  • C.
    (来学网)神经源性休克
  • D.
    (来学网)低血容量性休克
  • E.
    (来学网)痛性休克
正确答案:
D
答案解析:
低血容量性休克常因大量出血或体液丢失或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低引起包括大血管破裂或脏器出血引起的失血性休克及各种损伤或大手术引起血液、体液丢失的创伤性休克。感染性休克是外科常见并且治疗较为困难的一类休克是机体对宿主微生物应答失衡的表现:常继发于革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,也称为内毒素性休克患者因车祸致脾破裂,符合低血容量性休克特点,皮肤感染为陈旧性,不考虑感染性休克。