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(来学网)
患者,男,55岁。患肝性脑病住院,患者经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过
A.
(来学网)
60g
B.
(来学网)
50g
C.
(来学网)
40g
D.
(来学网)
30g
E.
(来学网)
20g
正确答案:
B
答案解析:
肝性脑病1、2期患者开始数天应限制蛋白质摄入在每天20g以内,3、4期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%葡萄糖溶液患者清醒后可逐渐增加蛋白质摄入每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g,最大量为1g/(kg·d)。六版内科护理学P338的观点,对肝性脑病的重点不在于限制蛋白质摄入,而是保持正氮平衡,负氮平衡会使机体动员骨骼肌,反而可使血氨增高,因此,肝性脑病急性期首日限制蛋白质,慢性肝性脑病患者不需要禁食蛋白质;蛋白质的摄入量为1~1.5g/(kg·d)。
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