Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患者,男,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡剂造影提示食管中段8cm长狹窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
问题1:为进一步确诊应做的检査是
A.
(来学网)
MRI
B.
(来学网)
食管镜
C.
(来学网)
血管造影
D.
(来学网)
核素扫描
E.
(来学网)
拉网细胞学检查
问题2:CT检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是
A.
(来学网)
放疗
B.
(来学网)
手术探查
C.
(来学网)
免疫治疗
D.
(来学网)
化学治疗
E.
(来学网)
中医中药
问题3:为解决营养问题,在上述治疗开始前应行
A.
(来学网)
空肠造口术
B.
(来学网)
置PICC导管输液
C.
(来学网)
中心静脉插管输液
D.
(来学网)
胃食管转流术
E.
(来学网)
口服要素饮食
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)进行性吞咽困难是食管癌中晚期典型症状,患者逐渐消瘦、脱水、无力。食管X线钡餐造影可见皱襞粗糙或中断,充盈缺损、管腔狭窄等,纤维食管镜合并病理学检查,对食管癌有确诊价值。脱落细胞学检查为我国首创,适用于普查。放射性核素检查对早期食管癌病变的发现有帮助。(2)该患者食管肿瘤已明显外侵,出现胸背痛症状,并与降主动脉分界不清,不宜行手术治疗,可选择放射疗法,放射疗法可用于术前或术后,或单独用于颈段、胸上段癌或晚期癌的治疗。食管癌对化学治疗药物敏感性差,可与其他方法联合应用。免疫治疗及中医中药治疗有一定疗效。(3)该患者因食管肿瘤已外侵,与降主动脉分界不清,为食管癌手术的禁忌证,不宜行胃食管转流术,为解决营养问题,可行空肠造口术,经造口行肠内营养支持。患者进行性吞咽困难,经口进食困难不能满足营养需要。肠外营养(中心静脉插管输液、置PICC导管输液)并发症多,优先选择肠内营养。
上一题
下一题
基础知识
考前冲刺 一
试做
考前冲刺 二
试做
考前冲刺 三
试做
考前冲刺 四
试做
考前冲刺 五
试做
考前冲刺 六
试做
×
友情提示