患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10/L。-301-全科医学_河南来学教育

患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10

/L。

根据上述资料该患儿的贫血属于
A.
(来学网)单纯小细胞性贫血
B.
(来学网)小细胞低色素性贫血
C.
(来学网)正常细胞性贫血
D.
(来学网)大细胞正色素性贫血
E.
(来学网)大细胞低色素性贫血
进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低，该患者造成贫血的原因最可能是
A.
(来学网)地中海贫血
B.
(来学网)慢性病性贫血
C.
(来学网)再生障碍性贫血
D.
(来学网)白血病
E.
(来学网)缺铁性贫血
该患儿外周血涂片常可见到
A.
(来学网)白细胞胞内出现中毒颗粒
B.
(来学网)棘形红细胞
C.
(来学网)靶形红细胞
D.
(来学网)异型淋巴细胞
E.
(来学网)巨型红细胞

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C

答案解析：

1.根据计算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。
2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血，答案只能是A、B和E之一，缺铁性贫血一般有血清铁降低，而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
3.地中海贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。

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