急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流，抗菌止痛，故选C；不能单纯清除感染，应进行引流排脓，故不选A；其引流是通过根管排脓，从而缓解根尖部压力，缓解疼痛，开髓的目的为彻底去除坏死牙髓，穿通根尖孔，建立引流道，故不选B、D；控制感染、增强抵抗力只是一方面，并不能缓解急症，不选E。故本题选C。