妊娠本身不会引起龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有慢性炎症加重，因此妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑，此外还和全身内分泌改变，即体内性激素水平的变化有关，故选D。创伤、食物嵌塞、不良修复体均和妊娠期龈炎无密切关系，故排除其余选项。故本题选D。