大量的实验研究，流行病学资料和临床观察证明，牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病，菌斑微生物是引起牙周疾病的始动因子，是造成牙周病破坏的必要因素，所以D选项正确。牙石、咬合创伤、解剖因素、食物嵌塞是局部促进因素，所以A、B、C、E选项错误。故本题选D。