男性,40岁,多年来全口牙反复肿胀,曾做过多次治疗,近5~6d再次加重。检查全口牙龈肿、充血,触之出血,肿胀明显,(来学网)牙周袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。
  1. 病历采集,需要了解的是
    A.
    (来学网)出血史
    B.
    (来学网)家族史
    C.
    (来学网)药物过敏史
    D.
    (来学网)是否有糖尿病
    E.
    (来学网)是否有其他全身痛
  2. 下列需要检查的是
    A.
    (来学网)血象
    B.
    (来学网)胸透
    C.
    (来学网)血糖
    D.
    (来学网)B超检查
    E.
    (来学网)转氨酶等项肝功能检查
  3. 需采取的治疗是
    A.
    (来学网)牙周治疗
    B.
    (来学网)牙周局部治疗,同时控制血糖
    C.
    (来学网)牙周局部治疗加全身抗生素
    D.
    (来学网)全身使用抗生素
    E.
    (来学网)全身抗生素使用及控制血糖
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
答案解析:
1.从本题题干给出的临床表现可以看出,本患者患有严重的牙周炎。同时,本患者有饮食量比一般人大,尿量也多的症状,可考虑有糖尿病的可能,故本题选D。
2.本患者有饮食量比一般人大,尿量也多的症状,则本病患者可能患有糖尿病,而本病可能是反应全身疾病的牙周炎,因此,在做检查时应需要检查血糖,以明确本患者是否患有糖尿病,故本题选C。
3.由于糖尿病对血管系统,炎症反应和组织修复,因而它会改变个.体对菌斑细菌的反应,影响牙周病的临床表现。因此对本患者进行治疗时,除进行牙周的基础治疗外,还应注意控制血糖。故本题选B。