慢性根尖周炎一般没有自觉症状，必须要有X线片才能诊断，慢性根尖肉芽肿X线片表现为透射区界限清楚，也是和慢性根尖脓肿鉴别的地方，是慢性根尖肉芽肿的具特征的临床特点，所以E选项正确。其余选项也是慢性根尖肉芽肿的临床特点，但是并不具特征性，所以A、B、C、D选项错误。故本题选E。