男性,25岁。双下肢挤压伤。查体:神志尚清楚,表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH(来学网)O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
  1. 病人处于何种情况
    A.
    (来学网)未发生休克
    B.
    (来学网)休克代偿期
    C.
    (来学网)中度休克
    D.
    (来学网)重度休克
    E.
    (来学网)虚脱
  2. 应采取下列哪项措施最为有效
    A.
    (来学网)应用收缩血管药物
    B.
    (来学网)充分补给液体
    C.
    (来学网)纠正酸中毒
    D.
    (来学网)给予强心药物
    E.
    (来学网)应用扩张血管药物
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
1.休克分为代偿期和抑制期(失代偿期),而在抑制期中又因程度分为中度和重度。二者主要区别在于各系统功能障碍进一步加重。重度休克时,意识模糊甚至昏迷;面色显著苍白,甚至发绀;皮肤冰冷、脉搏细弱、不清:无尿。显然此病人符合中度休克表现,因此C正确。故本题选C。
2.对于休克的治疗首先要保证组织灌注量,因此最为有效的措施是补充血容量,改善微循环。故本题选B。