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(来学网)
女孩,2岁。发热,腹泻、腹痛1天,大便5~6次,粘冻便,镜检示RBC 25个/HP,WBC 25~30个/HP。下列哪种疾病不考虑
A.
(来学网)
细菌性痢疾
B.
(来学网)
产毒性大肠杆菌
C.
(来学网)
空肠弯曲菌肠炎
D.
(来学网)
金黄色葡萄球菌肠炎
E.
(来学网)
侵袭性大肠杆菌肠炎
正确答案:
B
答案解析:
镜检示RBC25个/HP本题中,WBC是25~30个,只有B选项是镜检偶见少量白细胞,故排除B。产毒性大肠杄菌肠炎在发达国家中常见,发病率在婴幼儿腹泻中仅次于轮状病毒肠炎。这种大肠杄菌也不侵袭肠粘膜,但产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素。潜伏期为1~2天,起病可急可缓。临床表现类似霍乱,一般不发热或发低热,腹泻多呈水洋或蛋花样混有粘液量多,有腥臭味,在显微镜下检查偶见少量白细胞(题中考点),常有中、重度等渗或低渗性脱水。为自限性疾病,病程4~7天。此题题干中镜检有较多白细胞,故暂不考虑!
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