(来学网)患儿,男,8个月。咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜唾,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性
  1. 此时最首选的紧急措施是
    A.
    (来学网)镇静止抽
    B.
    (来学网)物理降温+退热剂
    C.
    (来学网)应用广谱抗生素
    D.
    (来学网)给予毒毛K快速洋地黄制剂
    E.
    (来学网)静脉给10%葡萄糖酸钙
  2. 该患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)腺病毒肺炎为合并中毒性脑病
    B.
    (来学网)瑞氏综合征
    C.
    (来学网)病毒性脑炎
    D.
    (来学网)肺炎,高热惊厥
    E.
    (来学网)金葡菌肺炎合并中毒脑病
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)抽搐的时候牙关紧咬,容易咬破舌头,出血进入气管,或者喉头痉挛导致窒息,危及病人生命。所以要先解决这个问题,再来治疗心脏和肺淤血。故选A(2)白细胞4×109/L,白细胞不高,有肺部感染表现,考虑是病毒引起。有中枢神经系统症状。所以选A。