(来学网)患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。
  1. 引起该患者高钙血症的病因最可能为
    A.
    (来学网)原发性甲状旁腺功能亢进
    B.
    (来学网)甲状腺功能亢进
    C.
    (来学网)维生素D摄入过量
    D.
    (来学网)异位恶性肿瘤
    E.
    (来学网)维生素A摄入过量
  2. 维持血钙正常水平的最重要的调节因素是
    A.
    (来学网)甲状腺素
    B.
    (来学网)PTH
    C.
    (来学网)降钙素
    D.
    (来学网)维生素D
    E.
    (来学网)活性维生素D
正确答案：
(1)D
(2)B
答案解析：
1.肿瘤细胞可分泌破骨细胞激活因子，这种多肽因子能激活破骨细胞，骨钙进入血液，从而导致高钙血症，根据患者的病史看，异位恶性肿瘤引起高钙血症的可能性大。
2.维持血钙正常水平的重要的调节因素有PTH、降钙素和活性维生素D，而PTH是最重要的调节因素。
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临床化学

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