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患儿,男性,7岁,因
(来学网)
萌出已1年,
仍未萌出前来就诊,无其他不适。无全身性、系统性疾病。临床检查发现
邻面龋坏,松动Ⅰ度,X线检查
牙根吸收约1/2,无明显根尖阴影。
牙根形成约1/3,未见明显异常。正确的诊断是
A.
(来学网)
滞留
B.
(来学网)
迟萌
C.
(来学网)
早萌
D.
(来学网)
慢性根尖周炎
E.
(来学网)
萌出困难
正确答案:
C
答案解析:
在继承恒牙胚存在的情况下,乳牙滞留诊断依据是:已到达替换时期,但乳牙尚未替换,而且继承恒牙已正常萌出或恒牙虽未萌出,但X线检查显示该乳牙根部继承恒牙牙根已形成2/3或以上。本例中,
牙根形成约1/3,不支持
滞留的诊断。正常情况下,牙根约形成2/3开始萌出,萌出时牙齿的牙根发育尚不足根长的1/3则为牙齿早萌。本例中
萌出后1年牙根形成约1/3,说明萌出时牙根形成不足1/3,因此可以判断
早萌;炎症性牙根吸收会引起牙齿松动,但由于乳牙有生理性牙根吸收,也会导致牙齿松动,因此临床中需注意生理性吸收和病理性吸收的鉴别。本病例中,尽管
有龋坏、松动及牙根吸收,但无根尖阴影,不能确定其有慢性根尖周炎。故答案为C。
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