(来学网)患者,女性,65岁,2年来经常洗脸触及面颊部及上下唇而诱发阵发性闪电样疼痛。近3个月来发作频繁、间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起服用卡马西平有效,近来加大服药剂量也无效。
  1. 该病的诊断为
    A.
    (来学网)三叉神经第Ⅰ支痛
    B.
    (来学网)三叉神经第Ⅱ支痛
    C.
    (来学网)三叉神经第Ⅲ支痛
    D.
    (来学网)三叉神经第Ⅱ支痛
    E.
    (来学网)三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
  2. 患者目前宜首选的治疗方法
    A.
    (来学网)继续加大卡马西平的服用量
    B.
    (来学网)三叉神经病变支切断撕脱术
    C.
    (来学网)三叉神经病变支麻药封闭疗法
    D.
    (来学网)三叉神经病变支无水乙醇注射疗法
    E.
    (来学网)三叉神经病变支射频温控热凝术
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
1.患者疼痛性质为颌面部短暂、突发性、剧烈疼痛,为三叉神经痛典型表现,疼痛部位位于三叉神经第Ⅱ和Ⅲ支分布区域,故正确答案为E。
2.三叉神经病变支射频温控热凝术具有止痛疗效好,复发率低,且可重复应用的优点,故对于药物治疗无效的患者,可作为首选治疗方法。