患者,女性,40岁,右下后牙咬合无力半年,牙龈反复肿胀。经检查发现(来学网)松动Ⅰ度,有叩痛,牙龈充血肿胀,探诊出血,牙周袋探诊深度5mm,可探入根分叉,但不能穿通,有大量龈下牙石存在,患牙冷热诊反应与对照牙无明显差异,未见明显龋损和隐裂。X线片显示根分叉区骨密度降低。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)根尖周炎
    B.
    (来学网)Ⅰ度根分叉病变
    C.
    (来学网)Ⅱ度根分叉病变
    D.
    (来学网)Ⅲ度根分叉病变
    E.
    (来学网)Ⅳ度根分叉病变
  2. 需要实施的治疗不包括
    A.
    (来学网)龈上洁治
    B.
    (来学网)龈下刮治
    C.
    (来学网)根管治疗
    D.
    (来学网)
    E.
    (来学网)口腔卫生宣教
  3. 经基础治疗后,如选择手术方法,首选
    A.
    (来学网)牙龈切除术
    B.
    (来学网)截根术
    C.
    (来学网)分根术
    D.
    (来学网)引导组织再生术
    E.
    (来学网)牙周袋内壁刮治术
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)D
答案解析:
1.可探入根分叉,但不能穿通,X线片显示根分叉区骨密度降低,符合Ⅱ度根分叉病变表现。
2.没有出现牙髓炎症状,不需做根管治疗。
3.引导组织再生术有可能在患牙的根分叉病变等失去牙周附着的部位形成新附着。