患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。-353-口腔医学（中级）

患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。

该患者初步诊断为原发性三叉神经痛，但还应进行神经功能检查，包括
A.
(来学网)三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉
B.
(来学网)角膜反射
C.
(来学网)腭反射
D.
(来学网)施墨(Schirmer)试验
E.
(来学网)咀嚼肌运动功能检查
F.
(来学网)体位试验
该患者被诊断为三叉神经第三支疼痛，其常见的"扳机点"部位是
A.
(来学网)颏孔
B.
(来学网)颊脂垫尖
C.
(来学网)关节区
D.
(来学网)鼻唇沟
E.
(来学网)前额
F.
(来学网)舌颌沟
目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括
A.
(来学网)头孢拉定
B.
(来学网)卡马西平
C.
(来学网)苯妥英钠
D.
维生素B(来学网)
E.
(来学网)泼尼松
F.
(来学网)地西泮
如患者药物治疗不能控制疼痛，其他可采用的治疗方法包括
A.
(来学网)下颌支封闭疗法
B.
(来学网)无水乙醇注射疗法
C.
(来学网)半月神经节射频温控热凝术
D.
(来学网)下牙槽神经撕脱术
E.
(来学网)拔除左下后牙
F.
(来学网)眶下神经撕脱术
如患者接受半月神经节射频温控热凝术，术后可能产生的并发症包括
A.
(来学网)角膜反射减退
B.
(来学网)口干
C.
(来学网)咀嚼无力
D.
(来学网)相应部位皮肤感觉麻木
E.
(来学网)面肌抽搐
F.
(来学网)牙松动

正确答案：

(1)ABCE
(2)ABCF
(3)BCD
(4)ABCD
(5)ACD

答案解析：

1.施墨(Schirmer)试验目的在于检查面神经膝状神经节是否受损。
2.鼻唇沟为第二支痛的常见"扳机点"，前额为第一支痛的"扳机点"，而上述其他答案均为第三支痛的常见"扳机点"。
4.除了药物外，治疗三叉神经痛的方法还包括下颌支封闭疗法、无水乙醇注射疗法、半月神经节射频温控热凝术和下牙槽神经撕脱术等，但拔除左下后牙不能缓解神经痛，眶下神经撕脱术对第三支痛也无效。

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