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(来学网)
男性患者,68岁,口腔溃疡一月左右不见好转,疼痛明显,影响咀嚼及说话等活动。检查见牙周情况尚可,牙齿排列基本整齐,右下第二磨牙残冠边缘锐利,牙体中心可见大块牙龈息肉,相对舌缘见一深在溃疡,直径1.5cm左右,边缘轻度隆起,色泽灰白,触痛并不明显。拟诊断为
A.
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轻型口疮
B.
(来学网)
癌性溃疡
C.
(来学网)
天疱疮
D.
(来学网)
腺周口疮
E.
(来学网)
创伤性溃疡
正确答案:
E
答案解析:
物理性损伤:残根、残冠的尖锐边缘,不良修复物、尖锐牙尖等。发生在老年人舌缘,常疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅不一,但与刺激物相适应,在婴儿上鹏翼沟处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐,吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡、初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生,称Riga-Fede溃疡。急性或意外的机械损伤亦常见
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口腔黏膜病学
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