患者，男性,30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵有样。最可能的诊断是-317-普通外科（中级）

患者，男性,30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵有样。最可能的诊断是

正确答案：

①该患者的病史较长(3年)，且结肠镜也不支持肠伤寒；故可排除肠伤寒；②结肠镜发现病变在回肠末段，这不符合溃疡性结肠炎(病变多在直肠、乙状结肠)；③病变部位符合溃疡型肠结核和克罗恩病，但结肠镜所见支持克罗恩病的诊断。因此选D

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