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(来学网)
男28岁,骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重,体格检查:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法是
A.
(来学网)
以金属导尿管导尿
B.
(来学网)
立即实行阴囊血肿清除术
C.
(来学网)
行尿道会师
D.
(来学网)
耻骨上膀胱造瘘
E.
(来学网)
行尿道修补和积血尿外渗引流
正确答案:
E
答案解析:
骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤,尿道口滴血,排尿困难伴会阴部疼痛是尿道球部损伤的表现,会阴肿胀,阴囊肿大是血,尿液经损伤部渗入会阴浅袋所制,尿管不能插入,说明尿道裂伤严重或完全断裂,应及时手术,根据病情行经会阴尿道修补术或断端吻合术,术后留置尿管,2~3周,尿外渗区应做引流,否则可发生皮肤皮下组织坏死感染和脓毒症。
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