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(来学网)
Light标准中,符合渗出液诊断标准的是
A.
(来学网)
胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.
(来学网)
胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.
(来学网)
血清-胸腔积液白蛋白梯度小于12G/L
D.
(来学网)
胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.
(来学网)
胸腔积液/血清胆红素比例>0.6
正确答案:
ABD
答案解析:
目前通用的区别漏出液和渗出液的指标为测定胸液中蛋白和LDH含量,即Light标准,经过30年的临床应用,该标准的敏感性、特异性均大于99%。Light标准具体如下:符合以下一个或一个以上标准的为渗出液:①胸液蛋白与血清蛋白的比值大于0.5;②胸液LDH与血清LDH的比值大于0.6;③胸液LDH大于正常血清LDH的2/3上限。Light标准存在的最主要问题是部分CHF导致的漏出液,也可能符合渗出液标准。因此,CHF导致的胸液,如符合渗出液标准,应同时检测血清和胸液的白蛋白水平。如血清与胸液白蛋白差值大于1.2g/dl,仍考虑为漏出液。
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