(来学网)患者男,43岁,某热电厂电工。2h前突感胸闷,呼吸困难,喘息不止,急送医院。既往体健,无哮喘史,家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体:一般情况尚可,口唇发绀,血压为16/10.75kPa,双肺均闻及哮鸣音,心率80次/min,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层,致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次,每次10~60min。
- 最可能的诊断是
- 为明确诊断,最应进行的检查是
- 患者急性发作时,治疗不合适的是