患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。-063-普通内科学

患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。

此患者最可能的诊断是
A.
(来学网)慢性支气管炎合并支气管扩张
B.
(来学网)肺气肿合并支气管扩张
C.
(来学网)低球蛋白血症合并支气管扩张
D.
(来学网)原发性纤毛不动症
E.
(来学网)囊性纤维化
患者确诊最有用的检查方法是
A.
(来学网)痰培养+药敏试验
B.
(来学网)肺功能检查
C.
(来学网)纤维支气管镜
D.
(来学网)蛋白电泳分析
E.
(来学网)汗液氯离子、钠离子浓度测定
合理选用抗生素的方法是
A.
(来学网)选用两种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素
B.
(来学网)仅雾化吸入妥布霉素
C.
(来学网)选用大剂量青霉素
D.
(来学网)环丙沙星
E.
(来学网)阿奇霉素
囊性纤维化患者其症状多开始于
A.
(来学网)婴幼儿
B.
(来学网)少年
C.
(来学网)中年
D.
(来学网)老年
E.
(来学网)任何年龄

正确答案：

(1)E
(2)E
(3)A
(4)A

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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