女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。-063-普通内科学_河南来学教育

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。

查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是
A.
(来学网)临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
B.
(来学网)螺内酯是排钾利尿剂
C.
(来学网)氨苯蝶啶是排钾利尿剂
D.
(来学网)氢氯噻嗪是排钾利尿剂
E.
(来学网)呋塞米是排钾利尿剂
查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为效果最佳的是
A.
(来学网)螺内酯60MG，呋塞米20MG
B.
(来学网)螺内酯200MG，呋塞米80MG
C.
(来学网)螺内酯200MG，呋塞米100MG
D.
(来学网)螺内酯300MG，呋塞米120MG
E.
(来学网)螺内酯400MG，呋塞米200MG
查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜
A.
(来学网)0.1～0.2KG
B.
(来学网)0.3～0.4KG
C.
(来学网)0.3～0.5KG
D.
(来学网)0.5～0.8KG
E.
(来学网)0.8～1.0KG
查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发
A.
(来学网)肝肺综合征
B.
(来学网)肝肾综合征
C.
(来学网)肝性脑病
D.
(来学网)感染
E.
(来学网)食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)E
(4)C

答案解析：

(1)理想的利尿效果为每天体重减轻0.3～0.5kg(无水肿者)或0.8～1.0kg（有下肢水肿者）。

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