(来学网)患者老年男性。主因“右上腹疼痛伴全身皮肤、巩膜黄染1周”入院。患者1周前突然出现右上腹胀痛，伴头晕、厌油腻、恶心、呕吐。既往史：1个月前诊断为“肺结核”，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。否认病毒性肝炎病史及饮酒史。体格检查：精神状态差，消瘦体型。全身皮肤、黏膜重度黄染，肝肋下2cm。入院后查肝功能提示谷丙转氨酶723U/L，谷草转氨酶760U/L，碱性磷酸酶211U/L，γ-谷氨酰转肽酶130U/L，总胆红素404.1μmol/L，直接胆红素293.54μmol/L，间接胆红素110.56μmol/L，凝血酶原时间18s，自身抗体系列（-）。病毒性肝炎系列（-）。