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患者女性,55岁。吞咽困难2年,无进行性加重,无恶心、呕吐及消瘦,查体未见异常。
(来学网)
胃镜检查如下图,最可能的诊断是
A.
(来学网)
食管癌
B.
(来学网)
胃癌
C.
(来学网)
癔球症
D.
(来学网)
幽门梗阻
E.
(来学网)
食管贲门失弛缓症
患者需做的检查是
A.
(来学网)
胸部X线片
B.
(来学网)
食管测压
C.
(来学网)
B超
D.
(来学网)
单光子发射型计算机断层扫描术(ECT)
E.
(来学网)
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)
该患者宜使用的治疗药物是
A.
(来学网)
抑酸药
B.
(来学网)
促胃肠动力药
C.
(来学网)
胃黏膜保护剂
D.
(来学网)
钙阻滞剂
E.
(来学网)
抗生素
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)因食管神经肌间神经丛病变引起LES松弛障碍所致。临床表现为间歇性咽下困难、食物反流和胸骨后不适或疼痛,病程较长,一般无进行性消瘦。食管钡剂造影可见贲门梗阻呈漏斗或鸟嘴状,边缘光滑,食管下段扩张明显。
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