(来学网)患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高血压史5年;否认肝炎病史、输血史;无特殊用药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。
  1. 目前首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    B.
    (来学网)药物性肝损害
    C.
    (来学网)原发性胆汁性肝硬化
    D.
    (来学网)自身免疫性肝炎
    E.
    (来学网)肝豆状核变性
    F.
    (来学网)血色病
正确答案:
(1)D
答案解析:
(1)