(来学网)患者女性,68岁。因“腹胀、乏力2周,加重伴少尿4天”收住入院。既往有5年糖尿病病史,口服降糖药物。无高血压、肝炎及饮酒史。入院时查体:血压140/80mmHg,肥胖,体重指数(BMI)32kg/m2,无皮肤、巩膜黄染,全腹膨隆,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。
  1. 该患者应首先进行的检查有
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)肝功能
    C.
    (来学网)腹部B超
    D.
    (来学网)肝炎病毒全套
    E.
    (来学网)肾功能
    F.
    (来学网)电解质
    G.
    (来学网)肝穿刺
    H.
    (来学网)尿常规
    I.
    (来学网)血脂
    J.
    (来学网)血糖
  2. 该患者考虑诊断为(提示进一步检查结果示心电图正常,超声心动图无明显异常,眼底未见凯泽-弗莱舍环或角膜色素环(KF环),视网膜未见异常,抗核抗体全套均阴性,铜蓝蛋白阴性。)
    A.
    (来学网)病毒性肝炎
    B.
    (来学网)自身免疫性肝病
    C.
    (来学网)酒精性肝硬化
    D.
    (来学网)肝豆状核变性
    E.
    (来学网)心源性肝硬化
    F.
    (来学网)肥胖
    G.
    (来学网)2型糖尿病
    H.
    (来学网)非酒精性脂肪性肝硬化
  3. 该患者腹部B超:肝硬化、大量腹腔积液、脾大,肝炎病毒均阴性,白细胞计数6.35×109/L,红细胞计数4.3×1012/L,血红蛋白86g/L,血小板计数102×109/L,尿常规无殊。凝血酶原时间(PT):15s,谷丙转氨酶(ALT):700U/L,谷草转氨酶(AST):450U/L,胆碱酯酶3256U/L,白蛋白28g/L,总胆红素40.1μmol/L,直接胆红素12.3μmol/L,空腹血糖11.9mmol/L,血脂正常,肾功能正常。该患者需进一步进行的检查有
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)抗核抗体全套
    D.
    (来学网)眼底检查
    E.
    (来学网)肝穿刺
    F.
    (来学网)血铜蓝蛋白
    G.
    (来学网)腹腔穿刺
正确答案:
(1)ABCDEFHIJ
(2)FGH
(3)ABCDFG
答案解析:
(1)(2)(3)