患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。-063-普通内科学

患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)自身免疫性肝病
B.
(来学网)病毒性肝炎
C.
(来学网)非酒精性脂肪性肝病
D.
(来学网)自身免疫性肝病
E.
(来学网)肝豆状核变性
该患者最关键的治疗措施是
A.
(来学网)给予以饮食控制运动为主的行为干预
B.
(来学网)给予护肝药
C.
(来学网)给予抗氧化损伤药
D.
(来学网)给予调脂药
E.
(来学网)给予减肥药
该疾病被视为代谢综合征的肝表现，不属于代谢综合征定义范围的是
A.
(来学网)血压升高
B.
(来学网)2型糖尿病或空腹血糖升高
C.
(来学网)高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）降低或已接受治疗
D.
(来学网)三酰甘油升高
E.
(来学网)腹型肥胖
F.
(来学网)尿酸降低

正确答案：

(1)C
(2)A
(3)F

答案解析：

(3)诊断标准为具备以下3项或更多项：①中心型肥胖和（或）腹型肥胖：腰围男性≥90cm，女性≥85cm；②高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)或糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)和（或）已确诊为糖尿病并治疗者；③高血压：血压≥130/85mmHg和（或）已确诊为高血压并治疗者；④空腹TG≥1.7mmol/L(150mg/dl)；⑤空腹HDL-C<1.04mmol/L(40mg/dl)。

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